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工程變更申請批復單 施工單位: 合同號: 監(jiān)理單位: 編 號: JK-004- □□□ -□□□□ 工程名稱 樁號或部位 原圖紙編號 變更圖紙編號 變更內容 變更原因、依據(jù)、費用估算及相關資料: 附件: 項目經理簽字: 日期: 監(jiān)理工程師 審核意見: 簽字: 日期: 總監(jiān)辦 審核意見: 簽字: 日期: 設計代表 審核意見: 簽字: 日期: 項目部工程部 審核意見: 簽字: 日期: 項目部技術負責 人 審核意見: 簽字: 日期: