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經(jīng)鼻腸管輸注營(yíng)養(yǎng)液是對(duì)患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持的方法之一,鼻腸管也成為危重患者的一條生命線[1]。鼻腸管堵塞會(huì)直接影響患者的能量供給,導(dǎo)致病情加重。重置導(dǎo)管不僅會(huì)給患者帶來痛苦、增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),也將增加護(hù)理工作量。建立人工氣道同時(shí)進(jìn)行鼻腸管營(yíng)養(yǎng)支持的危重患者在臨床較為常見,預(yù)防鼻腸管堵塞并發(fā)癥的發(fā)生也是護(hù)理工作的重點(diǎn)之一[2]。2016年7月我科收治的1例建立人工氣道的患者因體位原因使
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下套管環(huán)空阻塞、循環(huán)失返是非常嚴(yán)重的井下復(fù)雜情況,常規(guī)方法是要起套管處理,對(duì)于氣層活躍的井,盲目起套管開泵硬頂可能帶來很大的井控風(fēng)險(xiǎn),尤其是套管浮閥無法正常打開的時(shí)候。為此,從最危險(xiǎn)的情況著手,通過研究起套管過程中阻滯氣體聚集量及其突然釋放時(shí)對(duì)液柱壓力的影響,從理論上確定循環(huán)失返時(shí)最多能安全起出的套管長(zhǎng)度,對(duì)正確處理類似井下復(fù)雜情況有著重要的指導(dǎo)意義[1～4]。
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