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更新時(shí)間：2025.06.07
工程變更申請(qǐng)表
AZ/
工程名稱： 合同號(hào)：
變更項(xiàng)目
申請(qǐng)日期 要求批復(fù)日期
變更情況及理由：
年 月 日
監(jiān)理單位意見：
監(jiān)理工程師： 年 月 日
設(shè)計(jì)單位意見：
簽字： 年 月 日
施工單位 負(fù)責(zé)人
填表人 填表日期
本表一式四份，由變更方填寫，業(yè)主、施工、監(jiān)理、設(shè)計(jì)各留一份。
隱蔽工程驗(yàn)收記錄
D-6
工程名稱： 合同號(hào)：
單位工程名稱 建設(shè)單位 施工單位 監(jiān)理單位
隱
蔽
工
程
內(nèi)
容
分部分項(xiàng)工程名稱 單位 數(shù)量 圖紙編號(hào)及詳圖
驗(yàn)
收
意
見
建
設(shè)
單
位
（簽章）
建設(shè)項(xiàng)目
代表
監(jiān)
理
單
位
(簽章 )
施
工
單
位
（簽章）
施工負(fù)責(zé)人
技監(jiān)員
整改復(fù)查審核表
AZ/
工程名稱： 合同號(hào)：
監(jiān)理單位：
根據(jù)第 號(hào)監(jiān)理通知單內(nèi)容，我們已于 年 月 日整改完成請(qǐng)
復(fù)查，復(fù)檢情況如下：
申報(bào)單位：
負(fù)責(zé)人： 日期：
監(jiān)理工程師復(fù)查意見：
專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期：
本
深施監(jiān)統(tǒng) A11 編號(hào)：
工 程 變 更 申 請(qǐng) 表
工程名稱： 合同號(hào)：
致： （監(jiān)理機(jī)構(gòu)）
由于 原因，提出
工程變更，請(qǐng)予審批。
附件：
相關(guān)文件及編號(hào)：
監(jiān)理工程師意見：
監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師：
日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日
業(yè)主意見：
業(yè) 主：
日 期： 年 月 日
附注： 1、本表根據(jù)《深圳市施工監(jiān)理規(guī)程》 20.2 制定；
2、本表一式四份，業(yè)主、監(jiān)理工程師、承包商、檔案館各一份。
深 圳 市 建 設(shè) 局 監(jiān) 制
深圳市城建檔案館印制
承包單位：
項(xiàng)目經(jīng)理：
日 期： 年 月 日
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