畢節(jié)煤礦安全生產(chǎn)條件確認(rèn)檢查表

填表說明 1.本表由施工單位負(fù)責(zé)填寫，經(jīng)建設(shè)單位、監(jiān)理單位審查后簽署審查意見,監(jiān)督科或基 層監(jiān)督室項(xiàng)目監(jiān)督負(fù)責(zé)人審核，監(jiān)督站安全負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后加蓋監(jiān)督站公章。 2.施工單位應(yīng)確保填寫內(nèi)容真實(shí)，建設(shè)單位、監(jiān)理單位審查人員應(yīng)認(rèn)真履行審查職責(zé)并 對(duì)其簽署的審查意見負(fù)責(zé)。 3.此表一式三份，建設(shè)單位、施工單位和監(jiān)督站各一份。 4.施工單位辦理《建設(shè)工程開工安全生產(chǎn)條件審查表》時(shí)應(yīng)提交如下資料： 1）《建設(shè)工程開工前安全生產(chǎn)條件審查表》； 2）施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證原件及復(fù)印件； 3）施工企業(yè)三類人員安全生產(chǎn)考核證原件及復(fù)印件； 4）經(jīng)過有關(guān)部門和人員審批的安全生產(chǎn)管理制度； 5）經(jīng)過有關(guān)部門和人員審批的安全施工技術(shù)措施； 6）其他相關(guān)證實(shí)資料。 5.監(jiān)督站審批程序： 1）監(jiān)督站對(duì)提供的資料進(jìn)行審核，必要時(shí)到施工現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行核查；經(jīng)監(jiān)督站審核有關(guān) 內(nèi)容不符合規(guī)定要求的應(yīng)一次性提出，經(jīng)施工單位

擠密砂樁分項(xiàng)工程開工安全生產(chǎn)條件申請(qǐng)檢查表監(jiān)表 承包單位：湖南省湘西公路橋梁建設(shè)有限公司合同號(hào)： 監(jiān)理單位：福建省交通建設(shè)監(jiān)理咨詢公司編號(hào)： 開工項(xiàng)目：砂樁 樁號(hào)（部位）：k8+443~k8+600砂樁軟基處理 申請(qǐng)開工日期：2012.12.20 計(jì)劃完工日期：2013.1.20 安全生產(chǎn)條件自查情況: 專職安全生產(chǎn)管理人員： 日期：年月日 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期：年月日 致監(jiān)理工程師： 上述分部分項(xiàng)工程已具備開工安全生產(chǎn)條件，申請(qǐng)檢查。 承包人：日期：年月日 附 件 1、安全保障體系、管理人員名單及其安全職責(zé)等； 2、危險(xiǎn)源狀況及防范措施； 3、危險(xiǎn)性較大工程專項(xiàng)安全施工方案； 4、一線工人的數(shù)量，及安全交底、危險(xiǎn)告知和安全培訓(xùn)情況； 5、現(xiàn)場(chǎng)施工臨時(shí)用電情況和用電責(zé)任人； 6、施工機(jī)械設(shè)備的驗(yàn)收情況和相關(guān)責(zé)任人； 7、現(xiàn)場(chǎng)的安全標(biāo)

公路工程施工現(xiàn)場(chǎng)安全生產(chǎn)條件檢查表

建筑施工企業(yè)主要安全生產(chǎn)條件檢查表 檢查地區(qū)：受檢單位：受檢工程： 資質(zhì)：安全生產(chǎn)許可證號(hào)： 檢查日期：年月日 序 號(hào) 檢查項(xiàng)目檢查方法存在的問題備注 1建立安全生產(chǎn)責(zé)任制度 查有關(guān)文件和責(zé)任書文本 2 實(shí)行安全生產(chǎn)責(zé)任制，與相關(guān)人 員或單位簽訂安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé) 任書 3 建立安全生產(chǎn)獎(jiǎng)懲考核制度及 落實(shí)情況 查有關(guān)文件和獎(jiǎng)懲記錄 4 企業(yè)安全生產(chǎn)措施費(fèi)用使用記 錄 查有關(guān)文件和管理流程及 資金實(shí)際使用的發(fā)票。 5 安全生產(chǎn)投入總額占企業(yè)施工 總產(chǎn)值達(dá)到有關(guān)規(guī)定要求 查企業(yè)管理臺(tái)帳 6 安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)及專職管理 人員 查管理文件 7 每半年開展一次企業(yè)安全生產(chǎn) 條件自查，并寫出報(bào)告 查管理檔案 8 法人代表、企業(yè)負(fù)責(zé)人、分管安 全的副經(jīng)理持證上崗 查證書原件，不達(dá)標(biāo)準(zhǔn)一票 否決 9 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人持證人數(shù)達(dá)

附件2： 建筑施工企業(yè)主要安全生產(chǎn)條件檢查表 受檢單位：工程項(xiàng)目名稱：濟(jì)南農(nóng)產(chǎn)品貿(mào)易中心倉(cāng)儲(chǔ)加工配送區(qū) 主項(xiàng)資質(zhì)：安全生產(chǎn)許可證號(hào)：填報(bào)日期：年月日 序 號(hào) 檢查項(xiàng)目檢查方法自查情況備注 1建立安全生產(chǎn)責(zé)任制度 查有關(guān)文件和責(zé)任書文本 基本齊全 2 實(shí)行安全生產(chǎn)責(zé)任制，與相關(guān)人員或單位簽訂 安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任書 基本齊全 3建立安全生產(chǎn)獎(jiǎng)懲考核制度及落實(shí)情況查有關(guān)文件和獎(jiǎng)懲記錄文件基本齊全，獎(jiǎng)懲有記錄 4企業(yè)安全生產(chǎn)措施費(fèi)用使用記錄 查有關(guān)文件和管理流程及資金實(shí)際 使用的發(fā)票。 基本齊全 5 安全生產(chǎn)投入總額占企業(yè)施工總產(chǎn)值達(dá)到有 關(guān)規(guī)定要求 查企業(yè)管理臺(tái)帳有臺(tái)賬 6安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)及專職管理人員查管理文件基本齊全 7 每半年開展一次企業(yè)安全生產(chǎn)條件自查，并寫 出報(bào)告 查管理檔案基本齊全 8 法人代表、企業(yè)負(fù)責(zé)人、分管安全

建筑施工現(xiàn)場(chǎng)開工前安全生產(chǎn)條件檢查表 工程名稱：寶地曼哈頓17、18、22#樓 施工單位錦州泰和建筑安裝有限公司項(xiàng)目負(fù)責(zé)人高海忠聯(lián)系電話13332196001 安全負(fù)責(zé)人楊立現(xiàn)場(chǎng)人數(shù)110人 監(jiān)理單位遼西建設(shè)監(jiān)理中心監(jiān)理負(fù)責(zé)人趙旺聯(lián)系電話13940637069 建設(shè)單位錦州寶地建設(shè)集團(tuán)有限公司建設(shè)單位現(xiàn)場(chǎng)負(fù) 責(zé)人 馮濤聯(lián)系電話13604967880 基本 建設(shè) 程序 履行 情 況 內(nèi)容有無原因內(nèi)容有無原因 立項(xiàng)√考試合格證書√ 用地許可證√招標(biāo)投標(biāo)√ 規(guī)劃許可證√施工圖審查√ 安全生產(chǎn)許可證√質(zhì)量監(jiān)督√ 施工許可證√安全監(jiān)督√ 自檢發(fā)現(xiàn)問題及整改情況： 問題：平網(wǎng)有破損、斷開處；個(gè)別表箱至設(shè)備的電線未穿管、拖地；樓梯、臨邊未做防護(hù)；無樓層卸料平臺(tái)防護(hù)門， 卸料平臺(tái)

-1- 附件 建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)條件復(fù)核檢查表 企業(yè)名稱 地址 法定代表人聯(lián)系電話 安全生產(chǎn)許可證編號(hào) 安全生產(chǎn)許可證 有效期 安全生產(chǎn)條件 復(fù)核情況 符合不符合（問題描述） 1.建立、健全安全生產(chǎn)責(zé)任制，制定完備的 安全生產(chǎn)規(guī)章制度和操作規(guī)程。 2.保證本單位安全生產(chǎn)條件所需資金的投 入。 3.設(shè)置安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)，按照國(guó)家有關(guān)規(guī) 定配備專職安全生產(chǎn)管理人員。 4.主要負(fù)責(zé)人、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、專職安全生產(chǎn) 管理人員經(jīng)建設(shè)主管部門或者其他有關(guān)部 門考核合格。 5.特種作業(yè)人員經(jīng)有關(guān)業(yè)務(wù)主管部門考核 合格，取得特種作業(yè)操作資格證書。 6.管理人員和作業(yè)人員每年至少進(jìn)行一次 安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)并考核合格。 7.依法參加工傷保險(xiǎn)，依法為施工現(xiàn)場(chǎng)從事 危險(xiǎn)作業(yè)的人員辦理意外傷害保險(xiǎn)，為從業(yè) 人員交納保險(xiǎn)費(fèi)。 8.施工現(xiàn)場(chǎng)的辦公、生活區(qū)及作業(yè)場(chǎng)所和安 全防護(hù)用具、機(jī)械設(shè)備、施工機(jī)具及

1 煤礦安全生產(chǎn)檢查表（煤礦企業(yè)部分） 煤礦名稱：檢查日期：年月日 序號(hào)檢查項(xiàng)目及內(nèi)容檢查方式檢查結(jié)果檢查人員簽字 11 1、證照齊全有效： 生產(chǎn)礦井查：采證、生證、安證、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、礦長(zhǎng)資格證及安全資格證 建設(shè)礦井查：采證、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、礦長(zhǎng)資格證及安全資格證 查資料 12 2、健全完善安全生產(chǎn)規(guī)章制度： 安全生產(chǎn)管理制度 操作規(guī)程 崗位責(zé)任制 查資料 133、“三違”處理記錄查資料 144、安全隱患排查及整改記錄查資料 155、礦領(lǐng)導(dǎo)入井帶班計(jì)劃及入井帶班記錄查資料 16 6、業(yè)主安全資格證 煤礦“五長(zhǎng)”：礦長(zhǎng)及安全、生產(chǎn)、機(jī)電、技術(shù)副職安全資格證 “五科”安全資格證 “五隊(duì)”安全資格證 特種作業(yè)人員操作資格證：安檢員、瓦檢員、爆破工、電鉗工、絞車工、機(jī)車 司機(jī)、信號(hào)工、監(jiān)測(cè)監(jiān)控工、探放水工、瓦斯抽放工（抽采礦井） 查資料 17 7、勞動(dòng)合同 職工花名

附表： 分部、分項(xiàng)工程開工安全生產(chǎn)條件申請(qǐng)檢查表監(jiān)表 承包單位：合同號(hào)： 監(jiān)理單位：編號(hào)： 開工項(xiàng)目： 樁號(hào)（部位）： 申請(qǐng)開工日期： 計(jì)劃完工日期： 安全生產(chǎn)條件自查情況 專職安全生產(chǎn)管理人員： 日期：年月日 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期：年月日 致監(jiān)理工程師： 上述分部分項(xiàng)工程已具備開工安全生產(chǎn)條件，申請(qǐng)檢查。 承包人：日期：年月日 附 件 1、安全保障體系、管理人員名單及其安全職責(zé)等； 2、危險(xiǎn)源狀況及防范措施； 3、危險(xiǎn)性較大工程專項(xiàng)安全施工方案； 4、一線工人的數(shù)量，及安全交底、危險(xiǎn)告知和安全培訓(xùn)情況； 5、現(xiàn)場(chǎng)施工臨時(shí)用電情況和用電責(zé)任人； 6、施工機(jī)械設(shè)備的驗(yàn)收情況和相關(guān)責(zé)任人； 7、現(xiàn)場(chǎng)的安全標(biāo)志牌和防護(hù)措施情況； 8、應(yīng)急救援器材、設(shè)備配備到位情況； 9、相關(guān)過程的安全檢查記錄表。 監(jiān)理意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期：年月日 結(jié)論： 駐地監(jiān)理工程師

建筑工程項(xiàng)目開工安全生產(chǎn)條件檢查表 監(jiān)督登記號(hào)：填表日期：安52① 工程名稱單位工程名稱 四川中成煤炭建設(shè)（集團(tuán)）有限責(zé) 任公司 項(xiàng)目經(jīng)理 施工單位 安全負(fù)責(zé)人 監(jiān)理單位 安全負(fù)責(zé)人 安全生產(chǎn)條件企業(yè)自查情況 1、施工場(chǎng)地已平整，水通、電通、道路通、排水 暢通；工地進(jìn)出口、場(chǎng)內(nèi)主干道地平必須進(jìn)行砼 硬化處理。 施工場(chǎng)地已平整，水通、電通、道路通、排水暢通； 工地進(jìn)出口、場(chǎng)內(nèi)主干道地平必須進(jìn)行砼硬化處 理。 2、安全管理目標(biāo)，安全、文明施工管理機(jī)構(gòu)，各 項(xiàng)安全管理制度和各級(jí)安全責(zé)任制； 安全管理目標(biāo)，安全、文明施工管理機(jī)構(gòu)，各項(xiàng)安 全管理制度和各級(jí)安全責(zé)任制已經(jīng)落實(shí) 3、項(xiàng)目經(jīng)理、施工員、安全員、特種作業(yè)人員持 證上崗，三級(jí)安全教育活動(dòng)。 項(xiàng)目經(jīng)理、施工員、安全員、特種作業(yè)人員持證上 崗，三級(jí)安全教育已經(jīng)進(jìn)行。 4、施工組織設(shè)計(jì)中制定全面的、有針對(duì)性

建筑施工企業(yè)主要安全生產(chǎn)條件檢查表 檢查地區(qū)：受檢單位：受檢工程： 資質(zhì)：安全生產(chǎn)許可證號(hào)： 檢查日期：年月日 序 號(hào) 檢查項(xiàng)目檢查方法存在的問題備注 1建立安全生產(chǎn)責(zé)任制度 查有關(guān)文件和責(zé)任書文本 2 實(shí)行安全生產(chǎn)責(zé)任制，與相關(guān)人 員或單位簽訂安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé) 任書 3 建立安全生產(chǎn)獎(jiǎng)懲考核制度及 落實(shí)情況 查有關(guān)文件和獎(jiǎng)懲記錄 4 企業(yè)安全生產(chǎn)措施費(fèi)用使用記 錄 查有關(guān)文件和管理流程及 資金實(shí)際使用的發(fā)票。 5 安全生產(chǎn)投入總額占企業(yè)施工 總產(chǎn)值達(dá)到有關(guān)規(guī)定要求 查企業(yè)管理臺(tái)帳 6 安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)及專職管理 人員 查管理文件 7 每半年開展一次企業(yè)安全生產(chǎn) 條件自查，并寫出報(bào)告 查管理檔案 8 法人代表、企業(yè)負(fù)責(zé)人、分管安 全的副經(jīng)理持證上崗 查證書原件，不達(dá)標(biāo)準(zhǔn)一票 否決 9 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人持證人數(shù)達(dá)

填報(bào)人： 聯(lián)系電話： 序號(hào) 安全生產(chǎn)條件 核查內(nèi)容 需附資料是否滿足整改情況 1 施工單位駐地選址、布設(shè)及安全管理情 況。 項(xiàng)目駐地選址安全評(píng)估、 內(nèi)部安全管理情況資料。 2施工單位安全生產(chǎn)許可證有效。 附施工單位安全生產(chǎn)許可 證復(fù)印件。 3施工單位設(shè)置安全管理機(jī)構(gòu)。附相關(guān)文件復(fù)印件等。 4 施工單位安全管理人員持“三類人員” 考核培訓(xùn)合格證書上崗，進(jìn)場(chǎng)“三類人 員”資格、實(shí)際崗位與合同文件或變更 文件對(duì)應(yīng)。 附“三類人員”花名冊(cè)， 并附證書復(fù)印件，提供合 同文件及相應(yīng)管理文件、 工作記錄。 5 已進(jìn)場(chǎng)的特種作業(yè)人員操作資格證書有 效，與相應(yīng)工作對(duì)應(yīng)。 附特種作業(yè)人員花名冊(cè)， 并附證書復(fù)印件。 6 制定主要施工設(shè)備進(jìn)場(chǎng)計(jì)劃，已進(jìn)場(chǎng)主 要施工設(shè)備檢驗(yàn)資料證明或者報(bào)驗(yàn)計(jì)劃 齊全。 附施工設(shè)備進(jìn)場(chǎng)計(jì)劃，附 已進(jìn)場(chǎng)主要施工設(shè)備檢驗(yàn) 資料復(fù)印件和報(bào)驗(yàn)計(jì)劃。 7 擬開工的分部分項(xiàng)工程，施

項(xiàng)目開工安全生產(chǎn)條件審查表 工程名稱：學(xué)院路提質(zhì)改造曁岳望高速岳陽(yáng)連接線工程第七標(biāo)段審查日期： 被審查 單位 審查事項(xiàng)審查結(jié)論 建 設(shè) 單 位 1是否按規(guī)定辦理施工圖設(shè)計(jì)文件審查 2是否按規(guī)定組織圖紙會(huì)審、設(shè)計(jì)交底工作 3 是否按規(guī)定委托監(jiān)理單位并明確安全生產(chǎn)監(jiān)理責(zé)任 和提供安全生產(chǎn)監(jiān)理費(fèi)用 4是否按規(guī)定向施工單位提供有關(guān)資料 5是否按規(guī)定向相關(guān)施工單位提供安全作業(yè)環(huán)境及安 全施工措施所需費(fèi)用 6設(shè)計(jì)單位是否對(duì)安全施工提出要求和建議 7先開工后報(bào)建的項(xiàng)目已完工部分是否已經(jīng)進(jìn)行了質(zhì) 量鑒定且合格 監(jiān) 理 單 位 8單位及相關(guān)人員資格條件是否符合要求 9 是否按規(guī)定編審安全生產(chǎn)監(jiān)理方案和措施；編審人 員資格條件是否符合要求 10監(jiān)理合同是否已按規(guī)定備案 11 對(duì)是否對(duì)項(xiàng)目施工組織設(shè)計(jì)（方案）及專項(xiàng)工程施 工方案中的安全技術(shù)措施提出審查意見，審查人員 資格條件是否

項(xiàng)目開工安全生產(chǎn)條件審查表 工程名稱：學(xué)院路提質(zhì)改造曁岳望高速岳陽(yáng)連接線工程第七標(biāo)段審查日期： 被審查 單位 審查事項(xiàng)審查結(jié)論 建 設(shè) 單 位 1是否按規(guī)定辦理施工圖設(shè)計(jì)文件審查 2是否按規(guī)定組織圖紙會(huì)審、設(shè)計(jì)交底工作 3 是否按規(guī)定委托監(jiān)理單位并明確安全生產(chǎn)監(jiān)理責(zé)任 和提供安全生產(chǎn)監(jiān)理費(fèi)用 4是否按規(guī)定向施工單位提供有關(guān)資料 5是否按規(guī)定向相關(guān)施工單位提供安全作業(yè)環(huán)境及安 全施工措施所需費(fèi)用 6設(shè)計(jì)單位是否對(duì)安全施工提出要求和建議 7先開工后報(bào)建的項(xiàng)目已完工部分是否已經(jīng)進(jìn)行了質(zhì) 量鑒定且合格 監(jiān) 理 單 位 8單位及相關(guān)人員資格條件是否符合要求 9 是否按規(guī)定編審安全生產(chǎn)監(jiān)理方案和措施；編審人 員資格條件是否符合要求 10監(jiān)理合同是否已按規(guī)定備案 11 對(duì)是否對(duì)項(xiàng)目施工組織設(shè)計(jì)（方案）及專項(xiàng)工程施 工方案中的安全技術(shù)措施提出審查意見，審查人員 資格條件是否

工程建設(shè)項(xiàng)目開工安全 生產(chǎn)條件申報(bào)審查表 工程名稱： 申報(bào)企業(yè)： 建設(shè)單位： 監(jiān)理單位： 聯(lián)系人：聯(lián)系電話： 申報(bào)日期： 浙江省建設(shè)廳印制 填表說明： 1、本表一式四份（施工單位、項(xiàng)目部、建設(shè)單位 或監(jiān)理單位、建設(shè)行政主管部門各存一份）。 2、[特種作業(yè)人員情況]一欄，若填寫不下，可附 上紙張。特種作業(yè)上崗證復(fù)印件一并附上。 3、填表內(nèi)容務(wù)必詳細(xì)真實(shí)，字跡清楚。 工程地址層數(shù)結(jié)構(gòu)類型面積 總價(jià)開工時(shí)間竣工時(shí)間現(xiàn)場(chǎng)管理人員與作業(yè)人員人數(shù) 企業(yè)法人代表與職稱 企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人與職 稱 企業(yè)安全部門名稱 安全部門負(fù)責(zé)人與職 稱 項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人與職 稱 項(xiàng)目經(jīng)理與資質(zhì)等級(jí) 項(xiàng)目安全員與上崗證施工員與上崗證企業(yè)資質(zhì)等級(jí) 分 包 工 程 情 況 施工單位資質(zhì)等級(jí)分包項(xiàng)目造價(jià)(萬元)負(fù)責(zé)人 特 種 作 業(yè) 人 員 情 況 姓名

1 附件二 貴州省大中型煤礦企業(yè)所屬煤礦安全生產(chǎn)條件審查基礎(chǔ)表 企業(yè)名稱：__________________________________ 礦井名稱：__________________________________ 參加審查人員：______________________________ 審查負(fù)責(zé)人：________________________________ 審查時(shí)間：年月日 2 附件二：貴州省大中型煤礦企業(yè)所屬煤礦安全生產(chǎn)條件審查基礎(chǔ)表表一 序號(hào)審查項(xiàng)目審查內(nèi)容審查方法審查情況審查結(jié)果審查人簽字備注 一 煤礦企業(yè)(集團(tuán)公司、 總公司、礦務(wù)局、煤 礦：應(yīng)當(dāng)建立、健全 主要負(fù)責(zé)人、分管負(fù) 責(zé)人、安全生產(chǎn)管理 人員、職能部門、崗 位安仝生產(chǎn)責(zé)任制。 煤礦企業(yè)應(yīng)當(dāng)制定安 全目標(biāo)管理制度、安 全獎(jiǎng)懲制度、安全技 術(shù)審批制度、事故隱

安全生產(chǎn)條件審查制度 第一條總監(jiān)辦應(yīng)在工程項(xiàng)目開工前和分部分項(xiàng)工程開工前對(duì) 項(xiàng)目經(jīng)理部進(jìn)行安全生產(chǎn)條件審查。對(duì)各項(xiàng)目經(jīng)理部開工前安全生產(chǎn) 條件審查結(jié)果須報(bào)備現(xiàn)場(chǎng)辦。 第二條工程項(xiàng)目開工前審查的主要內(nèi)容應(yīng)包括：安全生產(chǎn)規(guī)章 制度及操作規(guī)程建立情況、安全管理組織機(jī)構(gòu)建立情況、安全管理人 員到位和持證情況、施工組織設(shè)計(jì)中安全技術(shù)措施和臨時(shí)用電方案編 制審批情況、危險(xiǎn)性較大的工程安全專項(xiàng)方案編制計(jì)劃報(bào)批情況、安 全生產(chǎn)費(fèi)用投入計(jì)劃報(bào)批等（表b-8）。 第三條分部分項(xiàng)工程開工前審查的主要內(nèi)容應(yīng)包括：安全專項(xiàng) 方案審批情況、特種作業(yè)人員持證情況、特種設(shè)備檢測(cè)情況、其他機(jī) 械設(shè)備驗(yàn)收情況、施工人員崗前教育情況、安全技術(shù)交底情況、施工 現(xiàn)場(chǎng)安全措施落實(shí)情況、臨時(shí)用電設(shè)置情況、勞動(dòng)防護(hù)用品配置情況 等（表b-9）。 第四條對(duì)安全生產(chǎn)條件審查不符合要求的應(yīng)責(zé)令限期整改。 第五條安

工程開工安全生產(chǎn)條件核查記錄表 安表a-07 一、施工單位項(xiàng)目安全管理架構(gòu) 序號(hào)類別姓名 安全生產(chǎn)考核合格證 號(hào) 監(jiān)理單位審核情況 1 安 全 生 產(chǎn) 考 核 合 格 證 情 況 建造師（項(xiàng) 目經(jīng)理） □符合□不符合 2 專職安全員 配備（1萬 ㎡配1名， 1-5萬㎡2 名，5萬㎡ 以上3名） □符合□不符合 □符合□不符合 □符合□不符合 □符合□不符合 □符合□不符合 二、安全生產(chǎn)管理制度 制度名稱監(jiān)理單位核查情況 3 保 證 項(xiàng) 目 是否建立安全生產(chǎn)責(zé)任制□是□否 4是否建立安全生產(chǎn)教育、培訓(xùn)制度□是□否 5是否建立安全檢查制度□是□否 6是否建立“平安卡”管理制度□是□否 7一 般 項(xiàng) 目 是否建立驗(yàn)收制度□是□否 8是否建立班前安全活動(dòng)制度□是□否 9是否建立設(shè)備運(yùn)行、維修、保養(yǎng)管理制度

附件二 建設(shè)工程現(xiàn)場(chǎng)安全監(jiān)督備案表 備案編號(hào)備案日期 中標(biāo)編號(hào)項(xiàng)目卡號(hào) 工程名稱 工程地址 工程造價(jià)結(jié)構(gòu)層數(shù)建筑面積 基礎(chǔ)類型及 深度 腳手架種類 及架體高度 建設(shè)單位現(xiàn)場(chǎng)代表 姓名 電話 監(jiān)理單位項(xiàng)目總監(jiān) 姓名 電話 施工單位安全生產(chǎn)許可證書號(hào) 項(xiàng)目經(jīng)理姓名安 全 員 姓名 安全生產(chǎn)能 力考核證書 號(hào) 安全生產(chǎn)能 力考核證書 號(hào) 電話電話 開工日期竣工日期現(xiàn)場(chǎng)電話 經(jīng)辦人聯(lián)系電話 備 注 本表一式四份，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位、安監(jiān)部門各持一份， 并加蓋建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位公章。安監(jiān)站聯(lián)系電話： 附件一： 施工現(xiàn)場(chǎng)及毗鄰領(lǐng)域內(nèi)有關(guān)資料的交接證明材料表一覽表 序號(hào)材料名稱份數(shù)備注 1給水 2排水 污水 雨水 雨污合流 3燃?xì)?煤氣 液化氣 天然氣 4工業(yè)乙炔 石油 5熱力 蒸汽 熱水 6電力 供電 路燈 電車

1 2、采煤系統(tǒng)安全隱患檢查表 序號(hào)隱患排查內(nèi)容檢查結(jié)果 一安全出口 １是否至少有2個(gè)暢通的安全出口 ２工作面運(yùn)輸、回風(fēng)巷到煤壁線20m內(nèi)支護(hù)是否完整 ３是否有超前支護(hù) ４端頭支架是否符合規(guī)程 ５人行通道寬度是否大于0.6m，高度是否低于采高的90％ ６超前工作面煤層開采的距離是否符合規(guī)程 二工作面回采巷道 １凈高是否低于l．8m，寬度是否符合作業(yè)規(guī)程 ２巷道支護(hù)是否完整牢靠，無斷梁折柱、空幫空頂 ３機(jī)電設(shè)備是否進(jìn)壁龕，電纜吊掛整齊 ４巷道有無積水、浮渣、雜物，材料設(shè)備碼放是否整齊，有無標(biāo)志 牌 三工作面支護(hù) １支架布置是否符合作業(yè)規(guī)程，成一直線，柱距、排距偏差不超過l00㎜ ２頂梁鉸接率是否大于90％ 是否有頂梁連續(xù)不鉸接 ３機(jī)道與放頂線是否配足水平楔 ４支柱初撐力、迎山，棚梁、背板，柱鞋、柱窩等施工是否符合作業(yè)規(guī)程 ５是否按作

1 附件２：1-1建設(shè)工程開工安全生產(chǎn)條件審查表 工程名稱：307廠綜合廠房項(xiàng)目建設(shè)單位：南京晨光集團(tuán)有限責(zé)任公司 施工單位：常州市武進(jìn)建設(shè)工程有限公司項(xiàng)目經(jīng)理：巢旭東 監(jiān)理單位：南京南汽建設(shè)監(jiān)理有限公司項(xiàng)目總監(jiān)：馮文同 序號(hào)審查內(nèi)容審查意見 1施工單位是否持有安全生產(chǎn)許可證符合要求 2 項(xiàng)目安全生產(chǎn)責(zé)任體系建立情況。是否按規(guī)定建立了安全生產(chǎn) 管理機(jī)構(gòu)，并按規(guī)定配備專職安全生產(chǎn)管理人員，項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、 專職安全生產(chǎn)管理人員是否取得安全生產(chǎn)考核合格證書，并在 有效期內(nèi)。 符合要求 3施工現(xiàn)場(chǎng)安全生產(chǎn)管理制度建立情況符合要求 4是否已按規(guī)定簽訂安全生產(chǎn)協(xié)議書符合要求 5是否按規(guī)定編制了施工組織設(shè)計(jì)，專項(xiàng)方案是否有計(jì)劃符合要求 6安全文明施工措施費(fèi)是否有支付計(jì)劃或憑證符合要求 7擬進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)的機(jī)械設(shè)備情況及布置方案符合要求 8施

江蘇建設(shè)工程開工安全生產(chǎn)條件復(fù)查表