五葉神學校校舍與安全管理檢查記錄表

. . 校舍安全定期檢查記錄表 學校（蓋章） 200年月日 . . 填表說明： （表一）學校建筑物普查： 指現(xiàn)在使用的校舍的安全狀況，通過普查、及時發(fā)現(xiàn)需要維修的內(nèi)容，及時處理，以延長校舍使用壽命，同時便于及時跟蹤掌握這些建筑物的使用情況， 及時的組織有關人員進行維修，確保住用安全。 此表由總務處負責，如遇問題，在及時上報教育局的同時，還應申報市房管局危房鑒定處對這建筑物進行鑒定。對近幾年已經(jīng)改造修理房屋都要列入跟 蹤表里復查，及時觀察變化及時上報。 （表二）學生宿舍相關物品： 首先要考慮到消防通道必須暢通，與之相應的應急燈、安全疏散標志及滅火器都應配備及懸掛到位。同時要求宿舍管理員加強責任心，每月定期檢查相 關設備，定期檢查滅火器的有效期限。 （表三）學生食堂相關物品： 除了食堂工作人員應具備的個人衛(wèi)生條件、嚴格把好進貨外，對食堂的設備及用氣、用電安全也應分別指定專人負責。

校舍安全定期檢查記錄表 2 表一：校舍安全定期檢查紀錄 序 號 幢號 建成年 份 使用功 能 結構層次 檢查結果本次檢查小結 外墻內(nèi)墻梁柱結構屋面欄桿扶欄門窗玻璃 檢查人員簽名： 年月日 1 2 3 4隱患處理結果 5 分管領導簽名： 年月日 6 7 8 9 3 學生食堂 序 號 檢查項目檢查內(nèi)容檢查結果 應急措施本次檢查小結 暫停 使用 立即 維修 更換修 復日期 檢查人員簽名： 年月日 1燃氣 管道/閘門/灶具 是否漏氣 2排油煙道是否定期清洗 3電蒸飯炊具是否工作正常 4 電閘刀/觸電 保護裝置 是否工作正常隱患處理結果 5電線是否漏電老化 分管領導簽名： 年月日 6 電源插頭/插 座 是否漏電 7其他 8 4 體育器械 序 號 體育 器械 名稱 放置位置檢查結果措施本次檢查小結 露天 場

校舍安全定期檢查記錄表 學校（蓋章）宣化鎮(zhèn)中心小學 2015年8月24日 2 填表說明： （表一）學校建筑物普查： 指現(xiàn)在使用的校舍的安全狀況，通過普查、及時發(fā)現(xiàn)需要維修的內(nèi)容，及時處理，以延長校舍使用壽命，同時便于及時跟蹤掌握這些建筑物的使用情況， 及時的組織有關人員進行維修，確保住用安全。 此表由總務處負責，如遇問題，在及時上報教體局的同時，還應申報市房管局危房鑒定處對這建筑物進行鑒定。對近幾年已經(jīng)改造修理房屋都要列入跟 蹤表里復查，及時觀察變化及時上報。 （表二）學生宿舍相關物品： 首先要考慮到消防通道必須暢通，與之相應的應急燈、安全疏散標志及滅火器都應配備及懸掛到位。同時要求宿舍管理員加強責任心，每月定期檢查相 關設備，定期檢查滅火器的有效期限。 （表三）學生食堂相關物品： 除了食堂工作人員應具備的個人衛(wèi)生條件、嚴格把好進貨外，對食堂的設備及用氣、用電安全也應分別指定專

學校安全定期檢查記錄表 學校（蓋章） 200年月日 2 填表說明： （表一）學校建筑物普查： 指現(xiàn)在使用的校舍的安全狀況，通過普查、及時發(fā)現(xiàn)需要維修的內(nèi)容，及時處理，以延長校舍使用壽命，同時便于及時跟蹤掌握這些建筑物的使用情況， 及時的組織有關人員進行維修，確保住用安全。 此表由總務處負責，如遇問題，在及時上報教育局的同時，還應申報市房管局危房鑒定處對這建筑物進行鑒定。對近幾年已經(jīng)改造修理房屋都要列入跟 蹤表里復查，及時觀察變化及時上報。 （表二）學校教學樓： 首先要考慮到消防通道必須暢通，與之相應的應急燈、安全疏散標志及滅火器都應配備及懸掛到位。同時要求學校管理員加強責任心，每月定期檢查相 關設備，定期檢查滅火器的有效期限。 （表三）學生食堂相關物品： 除了食堂工作人員應具備的個人衛(wèi)生條件、嚴格把好進貨外，對食堂的設備及用氣、用電安全也應分別指定專人負責。并要求做到人人了解并掌

校舍安全定期檢查記錄（表一） 學校（幼兒園）：社頭中學 序 號 幢號 建設 日期 結構 層 次 檢查內(nèi)容檢查小結 屋面墻體結構粉刷門窗玻璃落水管消防設施 建議粉刷 檢查員： 2010年12月30日 1196.8磚泥1√√√√√√√√ 2296.8磚泥1√√√√√√√√ 3389.8磚泥3√√√部分剝落√√√√ 4480.8磚泥1√√√√√√√√ 5596.8磚泥4√√√√√√√√ 6687.8磚泥3√√√√√√√√ 7703.8磚泥3√√√√√√√√ 8800.8磚泥2√√√√√√√√隱患處理意見 9980.8磚泥1√

校舍安全定期檢查記錄表 學校（蓋章）許三灣小學 2009年3月10日 2 表一：校舍安全定期檢查紀錄 序 號 幢號 建成年 份 使用功 能 結構層次 檢查結果本次檢查小結 外墻內(nèi)墻梁柱結構屋面欄桿扶欄門窗玻璃正常無安全隱患。 檢查人員簽名： 2009年3月10日 111997年伙房磚木正常 正常正常正常正常正常正常 22 1997年 教室 磚木 正常 正常正常正常正常正常正常 33 1997年 教室 磚木 正常 正常正常正常正常正常正常 44 2009年 教室 磚混 正常 正常正常正常正常正常正常 隱患處理結果 55 1997年 儀器室 磚木 正常 正常正常正常正常正常正常 分管領導簽名： 2009年3月10日 662007年辦公

xxxx幼兒園校舍安全月檢查記錄表 表一：校舍安全月檢查紀錄2013年月 序 號 幢號 建成 年份 使用 功能 結構 層 次 檢查結果 本次檢查小結 外墻內(nèi)墻梁柱結構屋面 欄桿 扶欄 門窗玻璃 檢查人員簽名： 年月日101 2 3 隱患處理結果 4 5 6 分管領導簽名： 年月日 7 8 9 備注：安全項目在相關表格內(nèi)劃“√”，不安全項目在小結中注出，并填寫整改記錄。 表二：校舍安全月檢查紀錄（幼兒食堂）2013年月 備注：安全項目在相關表格內(nèi)劃“√”，不安全項目在小結中注出，并填寫整改記錄。 序 號 檢查項目檢查內(nèi)容檢查結果 應急措施本次檢查小結 暫停 使

校舍安全定期檢查記錄表 學校（蓋章）許三灣小學 2008年7月25日 2 表一：校舍安全定期檢查紀錄 序 號 幢號 建成年 份 使用功 能 結構層次 檢查結果本次檢查小結 外墻內(nèi)墻梁柱結構屋面欄桿扶欄門窗玻璃教室內(nèi)墻出現(xiàn)裂痕，其他正常。 檢查人員簽名： 2008年7月25日 111997年伙房磚木正常 裂痕正常正常正常正常正常 22 1997年 教室 磚木 正常 裂痕正常正常正常正常正常 33 1997年 教室 磚木 正常 裂痕正常正常正常正常正常 44 1997年 教室 磚木 正常 裂痕正常正常正常正常正常 隱患處理結果 55 1997年 儀器室 磚木 正常 裂痕正常正常正常正常正常 分管領導簽名： 2008年7月25日 662007年辦公

深圳九州建設監(jiān)理有限公司 監(jiān)理工程師安全管理檢查記錄表 工程名稱： 承包單位： 編號檢查項目安全管理檢查內(nèi)容結論 1 監(jiān)理內(nèi)部 項目部自檢 機構是否按規(guī)定建立安全組織及安全責任制。 安全 監(jiān)理 細則 制定安全監(jiān)理工作程序是否體現(xiàn)事前控制和主動 控制的要求。 制定安全監(jiān)理工作程序是否符合《建筑施工安全檢 查標準》等有關規(guī)范、標準要求，符合《監(jiān)理合同》 和《施工合同》規(guī)定。 在安全監(jiān)理工作實施過程中，是否根據(jù)實際情況的 變化對安全監(jiān)理工作程序進行調(diào)整與完善。 2 施 工 組 織 設 計 準備 階段 承包單位是否在施工組織設計中編制全面有針對 性安全技術措施和施工現(xiàn)場臨時用電方案。 對基坑支護與降水工程、土方開挖工程、模板工程、 起重吊裝工程、腳手架工程、拆除、爆破工程達到 一定規(guī)模的危險性較大的分部分項工程編制是否 有專項安全施工組織設計。 施工組織設計是否經(jīng)承包單位技

校舍安全檢查記錄（9月份） 檢查時間檢查學校 參加人員 檢查項目檢查結果安全隱患情況 房屋 廁所 院墻 大門 教師宿舍 其它設施 整改意見 需及時加固和維修項目： 需立即停止使用項目： 其它方面： 備注 被檢單位領導(簽字):檢查人員(簽字): 注：此表月報，每月5日前報中心校后勤部門。 校舍安全檢查記錄（10月份） 檢查時間檢查學校 參加人員 檢查項目檢查結果安全隱患情況 房屋 廁所 院墻 大門 教師宿舍 其它設施 整改意見 需及時加固和維修項目： 需立即停止使用項目： 其它方面： 備注 被檢單位領導(簽字):檢查人員(簽字): 注：此表月報，每月5日前報中心校后勤部門。 校舍安全檢查記錄（11月份） 檢查時間檢查學校 參加人員 檢查項目檢查結果安全隱患情況 房屋 廁所 院墻 大門 教

新泰市中小學校舍消防安全檢查記錄 （街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、市直）章 新泰市教育局 表一：校舍消防安全定期檢查紀錄（學生宿舍） 備注：檢查結果填（是或否）。 序 號 檢查項目檢查內(nèi)容檢查結果 應急措施本次檢查小結 暫停 使用 立即 維修 更換修復日期 年月日 1消防通道 是否暢通無阻 擋 2消防應急燈 是否完好 工作正常 3 消防安全指示 標志 是否完好 工作正常 4滅火器 是否工作 正常 隱患處理結果 5 電閘刀/觸電保 護裝置 是否工作 正常 校長簽名： 年月日 6電線 是否漏電符合 要求 7電源插頭/插座 是否漏電符合 要求 8其他 表二：校舍消防安全定期檢查紀錄（學生食堂） 備注：檢查結果填（是或否）。 序 號 檢查項目檢查內(nèi)容檢查結果 應急措施本次檢查小結 暫停 使用 立即 維修 更換修復日期 1燃氣 管道/閘門/

校舍安全定期檢查記錄表 學校（蓋章） 20年月日 2 填表說明： （表一）學校建筑物普查： 指現(xiàn)在使用的校舍的安全狀況，通過普查、及時發(fā)現(xiàn)需要維修的內(nèi)容，及時處理，以延長校舍使用壽命，同時便于及時跟蹤掌握這些建筑物的使用情況， 及時的組織有關人員進行維修，確保住用安全。 此表由總務處負責，如遇問題，在及時上報教育局的同時，還應申報市房管局危房鑒定處對這建筑物進行鑒定。對近幾年已經(jīng)改造修理房屋都要列入跟 蹤表里復查，及時觀察變化及時上報。 （表二）學生宿舍相關物品： 首先要考慮到消防通道必須暢通，與之相應的應急燈、安全疏散標志及滅火器都應配備及懸掛到位。同時要求宿舍管理員加強責任心，每月定期檢查相 關設備，定期檢查滅火器的有效期限。 （表三）學生食堂相關物品： 除了食堂工作人員應具備的個人衛(wèi)生條件、嚴格把好進貨外，對食堂的設備及用氣、用電安全也應分別指定專人負責。并要求做到人人了

新泰市中小學校舍消防安全檢查記錄 （街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、市直）章 新泰市教育局 表一：校舍消防安全定期檢查紀錄（學生宿舍） 備注：檢查結果填（是或否）。 序 號 檢查項目檢查內(nèi)容檢查結果 應急措施本次檢查小結 暫停 使用 立即 維修 更換修復日期 年月日 1消防通道 是否暢通無阻 擋 2消防應急燈 是否完好 工作正常 3 消防安全指示 標志 是否完好 工作正常 4滅火器 是否工作 正常 隱患處理結果 5 電閘刀/觸電保 護裝置 是否工作 正常 校長簽名： 年月日 6電線 是否漏電符合 要求 7電源插頭/插座 是否漏電符合 要求 8其他 表二：校舍消防安全定期檢查紀錄（學生食堂） 備注：檢查結果填（是或否）。 序 號 檢查項目檢查內(nèi)容檢查結果 應急措施本次檢查小結 暫停 使用 立即 維修 更換修復日期 1燃氣 管道/閘門/灶

貴州路橋集團東南工程有限公司 凱里市濱河路及爐下bt項目部

forpersonaluseonlyinstudyandresearch;notforcommercialuse 蒀forpersonaluseonlyinstudyandresearch;notforcommercialuse 膁 膇安全是工程建設中不可忽視的重要問題，即使是一個不起眼的小環(huán)節(jié)的失誤 也可能造成嚴重的人員傷亡和物質(zhì)損壞。安全無小事，疏忽鑄大錯！以下是危險 源清單，共426項！供各位同仁在節(jié)前節(jié)后或停工前后安全檢查時參考。 芄426項危險源清單檢查記錄表 袁工程名稱蠆 羆層 數(shù) 莄節(jié)建筑面積莁 罿檢查類別 蒄節(jié)前、后□放假前、后 □ 蚃在施部 位 袈 螈檢查時間 薄 肅序 號 薀危險源名錄蒆如涉及打√ 薄一芀安全管理活動 羈 芅1蚄無安全生產(chǎn)責任制 蟻 蝕2羋未進行安全教育螃 肂3膈未進行班前安

北坪小學校舍定期檢查安全管理制度 為加強我學校校舍安全管理，確保學校財產(chǎn)和師生的生命安全，真正做 到校舍安全定期檢查工作規(guī)范化、制度化，形成防范在前，責任到人，失責必 究的工作機制，確保學校校舍安全問題早發(fā)現(xiàn)、早解決，特制定本制度。 一、指導思想 學校要牢固樹立“安全第一”、“責任重于泰山”的思想，要以對師生人 身安全極端負責的態(tài)度，從維護改革、發(fā)展、穩(wěn)定大局出發(fā)，切實增強做好學 校校舍安全工作的責任感、使命感，全面加強學校的校舍安全定期檢查工作。 二、檢查內(nèi)容 1、校舍的門、窗、屋面、屋架有無異常情況，疏散口是否暢通，廁所、 圍墻、大門是否有安全隱患。 2、校舍墻體有無下沉或垂直斷裂現(xiàn)象，注意鋼結構件的銹蝕、變形等情 況。 3、校舍內(nèi)外墻皮和天花的粉刷層有無空鼓、脫落的危險。 4、學校電、水、暖設備、設施，是否安全可靠；特別是電線是否老化，

-1- 項目監(jiān)理部安全資料管理檢查記錄表 工程名稱：工程概況： 項目 監(jiān)理 機構 人員 情況 項目總監(jiān)專業(yè)監(jiān)理工程師及監(jiān)理員 序 號 項 目 檢查內(nèi)容扣分類別 標準 分 扣分得分備注 1監(jiān)理合同是否簽訂監(jiān)理合同 2安全管理制度是否編制安全管理制度，安全保證體系資料是否齊全 3監(jiān)理規(guī)劃、安全監(jiān)理實施細則 監(jiān)理規(guī)劃是否經(jīng)總監(jiān)簽字、公司技術負責人審批； 監(jiān)理規(guī)劃是否包含安全監(jiān)理內(nèi)容； 是否編制施工現(xiàn)場安全監(jiān)理實施細則。 4監(jiān)理旁站方案是否含有安全監(jiān)理旁站內(nèi)容，并審批蓋章 5現(xiàn)場監(jiān)理人員持證上崗情況 總監(jiān)理工程師是否有公司授權文件； 現(xiàn)場監(jiān)理人員安全證復印件是否齊全； 是否配備專職安全監(jiān)理人員并經(jīng)公司授權。 6現(xiàn)場安全監(jiān)理臺賬 現(xiàn)場是否建立安全監(jiān)理臺賬； 安全監(jiān)理臺賬項目是否齊全。 -2- 7建設工程開工安全工作報審 是否按規(guī)定審查施工單位資質(zhì)和安全生產(chǎn)許可證、安

學校：檢查時間：2013年月日 檢查內(nèi)容安全隱患隱患項目存在問題擬整改措施學校校長監(jiān)督整治效果意見 一、飲食方面安全（食堂） 二、飲水方面安全 三、零食方面安全（校園周 邊有無制售“三無”食品） 四、校舍、體育場地安全 五、交通（在校、上學、放 學）安全 六、水、電、火、盜、氣、 毒、網(wǎng)絡安全 七、消防安全 八、近期校園周邊有無安全 隱患 九、對有不良心理及行為的 學生是否有專門的幫教措施 十、學校是否將安全教育納 入教學內(nèi)容 十一、是否有無重大突發(fā)事 件應急預案 十二、對控制學生常見病， 傳染病有無預防措施 本次檢查中存在的最主要的 安全隱患 第一責任人：

第十小學安全檢查記錄 時間2013年3月18日檢查人張艷記錄人朱芳芳 范圍辦公樓廚房教師宿 舍 教學樓廁所澡池 負責人楊杰朱芳芳張冬梅孫小凡李晴崔雪萍 安全隱患 一、校門外道路交通事故。 二、學校周邊發(fā)生的暴力、打斗、傷害行為。 三、學校周邊發(fā)生的敲詐、侵權行為。 四、校外不良人員對在校學生的言行和心理威脅。 五、在網(wǎng)吧等社會文化娛樂場所引發(fā)的侵權和傷害。 整改措施 1、消防器材滅火器及時購買到位，全部器材進行維護保養(yǎng)。 2、門崗為兼職教師，積極與村委教辦協(xié)調(diào)，期望配備專職門崗。 3、學生課間活動安全，要求班主任加強教育、值日教師領導在崗，以免事 故發(fā)生。 4、學校門口要求當日值班領導老師在崗指揮確保學生過馬路安全。 5、值班領導工作要認真、準時到校（上午：7：10下午：1：20）巡視、 及時處理事故并上報。 第十小學安全

德信誠培訓網(wǎng) 安全管理檢查記錄表 工程名稱：

附件1 萊西市中小學（園）校舍安全排查記錄表 單位：萊西市馬連莊鎮(zhèn)中心小學（章）2018年5月4日 校舍（設施）編號責任人隱患情況處理意見 1-22號解偉杰無 大跨度結構情況隱患情況處理意見特種設備隱患情況處理意見 良好無無無 校（園）長簽字：徐永山校舍管理員簽字：解偉杰檢查人員簽字：孫麗梅郝成強解偉杰

墊江縣綠柏小學校周安全檢查記錄表 第周（－）檢查人員簽字：負責人審核簽字： 項目指標 檢查處理情 況 審核交辦 記錄 校 舍 安 全 1、樓梯、走廊地面是否濕滑， 有無障礙物及其它險情。 2、樓梯、走廊扶手、護欄有無 晃動、尖刺等安全隱竄。 3、室內(nèi)外照明設施是否正常。 4、室內(nèi)外電源開關是否破損， 有無電線裸露。 5、門窗、圍墻、廁所有無安全 隱患。 衛(wèi) 生 安 全 1、學校食堂的購買、運輸、存 儲及留驗等是否符合安全要求。 2、食堂工作人員是否持健康證 上崗和定期體檢。 3、食堂是否執(zhí)行定期消毒制度。 4、水源是否符合國家飲用水質(zhì) 標準。 5、是否做到學生定期體檢。 6、是否做到學生晨檢巡查。 7、廁所是否保持整潔，無蛆蠅。 8、校園內(nèi)是否有蚊蠅遍飛的暗 角。 消 防 安 全 1、安全出口、疏散通道是否暢 通。是否有疏散標志，應急照明 是否完好。 2、消防設施