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更新時間：2025.06.14
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叉車安全(特種設(shè)備)
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特種設(shè)備安裝改造維修告知單 施工單位（加蓋公章）： 設(shè)備 名稱 設(shè)備制造單 位全稱 許可證 編 號 設(shè)備安裝 地點 安裝日期： 施工單位 全稱 施工類別 許可證 編 號 許可證 有效期 聯(lián)系人 電話 固話： 傳真 手機： 地址 郵編 使用單位 全稱 聯(lián)系人 電話 傳真 地址 郵編 施工單位聲明：我公司（單位）在此鄭重聲明，對所告知內(nèi)容的真實性，準(zhǔn)確性承擔(dān)法律責(zé) 任。承諾：在施工過程中，嚴(yán)格遵守《特種設(shè)備安全監(jiān)察條例》和相關(guān)法律、規(guī)章、安全技術(shù)規(guī) 范與標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，保證施工質(zhì)量，依法接受監(jiān)督管理和施工監(jiān)督檢驗。 注 1: 告知單按每臺安裝、改造、維修的設(shè)備各填一張，一式三份；施工單位憑此蓋有安全監(jiān) 察章的“告知單”申請監(jiān)督檢驗。 注 2: 設(shè)備品種按照《特種設(shè)備目錄》中品種填寫。 注 3: 施工類別按安裝（新裝、移裝） 、改造、維修分別填寫。施工單位應(yīng)提供特種設(shè)備許可證 書復(fù)印件（加蓋單位公章
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